ニキビは皮脂の過剰な分泌が原因でできると思われがちですが、乾燥肌でもターンオーバーが遅くなることで皮脂が詰まりやすくなります。

年齢・ホルモンバランス・ストレス・生活習慣の乱れ・体調不良・間違ったスキンケアなど様々な要因でお肌のターンオーバーが乱れ毛穴が詰まることでニキビができ始めます。

またニキビには種類があり、その状態によって治療方法も異なります。
段階を経て大きくなり、場合によっては炎症が長引き早めに適切なケアを行わないとニキビ痕や色素沈着につながります。ニキビができないように予防することはもちろん、もしできてしまった場合でも適切なケアを行うことが大切です。

酷く化膿し、ニキビか吹出物のように大きく化膿した酒さ・化膿ニキビ

酒さは酷く化膿したニキビ・吹き出物などと見分けは難しいですがニキビダニが原因で一般的なニキビ治療では長い期間かけても結局治らず40代になってもニキビダニが生き続けます。化膿し膿が出て赤くなり痛みもあり、顔全体や鼻の頭なども赤くなります。そのままほっておくとニキビ痕やクレーターになってしまう可能性が高いです。
頬や額などを中心とした長期間続く赤ら顔のことで、繰り返す顔のほてりと発赤によって発症し、徐々に酷いニキビともいわれるそれに似た発疹があらわれることがありニキビと区別が困難です。
酒さや化膿性ニキビは顔の表面の「ニキビダニ」が原因で起こるといわれています。酒さの症状は毛細血管の開き（毛細血管拡張）による顔の赤みやニキビのような毛穴のポツポツがあります。
また鼻瘤型は鼻が凹凸と肥大し、ニキビ痕が目立ってきます。

【原因】
酒さが起こる明確な原因は分かっていません。外部から肌になんらかの刺激（アルコール、日光、刺激物、ニキビ、ダニなど）を受けることにより、発赤や炎症、細い血管が見えるなど酒さに特有の皮膚症状が出現すると考えられています。また、その他一部の薬剤や過度なストレスなどによって酒さの症状が悪化することもあります。さらにステロイドを長期間外用した場合、酒さに似た「酒さ様皮膚炎」が起こるかもしれません。

【病型】
1.紅斑毛細血管拡張型（顔の赤みと毛細血管拡張が見られる）
2.丘疹膿疱型（赤みとニキビのようなブツブツが見られる）
3.鼻瘤型（鼻が凸凹と肥大し、毛穴が目立つ）
4.眼型（眼の周りの脹れや結膜炎、角膜炎を生じる）

【酒さの対策で最も大切なポイント】
①まず自分自身の悪化因子を理解すること
一般的には温めたり熱くなること、冷たい風を顔に当てること、スパイシーな食べ物を摂ることですが、個人差もありますので自分の悪化因子をそれぞれの患者様が理解することが大事です。

②紫外線の刺激を避けること
日焼け止めクリーム（SPF 30以上）を毎日塗りましょう。
日中の日差しをなるべく避けましょう。
外出時は日陰を探しましょう。
つばの広い帽子をかぶりましょう。
紫外線カットの衣類やサングラスを使用しましょう。

③優しいスキンケア
酒さの方の皮膚は非常に敏感です。刺激のないマイルドな化粧品を使用しましょう。酒さは薬のみで治療できるわけではありません。自分の病気を理解し、悪化因子を避けることと同時に治療を行い、上手に付き合ってコントロールしながら息長く治療していく病気です。酒さという病気は日本ではあまり知られていませんが、欧米では非常に患者様の数が多く、ビル・クリントン氏（第42代アメリカ合衆国大統領）やダイアナさん（プリンセスオブウェールズ）も酒さでお悩みだったそうです。皆様もお気軽にぜひご相談ください。

【治療方法】
残念ながら、日本の酒さの治療は欧米に比べて非常に遅れているのが現状です。日本皮膚科学会等の国内の団体はそれについて何度か厚生労働省に薬剤認可の申請を行なっておりますが、現時点でなかなか難しいところがあります。欧米の酒さの治療法として推奨されているものの多くが日本では保険適応外となってしまいます。酒さの患者様のために、グローバルスタンダードな治療も含めて、ご説明させていただくことをご理解ください。

フォーシーズンズ美容皮膚科ではイベルメクチンクリームで症状のうち、化膿した赤みのある長い期間治らないニキビやカサカサして赤みや腫れ、毛穴のポツポツに対して特に効果的で、イベルメクチンクリームを塗ることで単なるアクネ菌でなくニキビダニ原因の場合はニキビダニを死滅させる事で根本治療を目的とします。歳をいっても長年なんで治らないのか？　など酷い化膿したニキビや20歳を過ぎてもでき続ける腫れた赤みのあるニキビや酒さを治療します。

成分はイベルメクチンで最近では一部コロナに対して治療・予防効果があると報告されていまケースもありますが、本来は糞線虫症や疥癬の治療に用いますが、そのイベルメクチン成分を主に酒さや酷い痛みのある化膿性ニキビ・吹き出物などを目的として当院で今までどこへ行っても治らなかったニキビ痕の赤み腫れなど完治したと喜ばれております。
ニキビ痕クレーターの凹凸はACRS療法・PRP皮膚再生療法で痕を治す事が可能です。

【豆知識イベルメクチン成分とは？】
マラリアの新しい治療法の発見し、アフリカで何万人もの命を救ったノーベル生理学・医学賞を受賞した大村 智博士が開発した、寄生虫（鉤虫、回虫、肺線虫、糸状虫などの線虫類）やダニ、ハエの成虫や幼虫などの節足動物に、イベルメクチンクリームはごく少量成分でニキビダニ、酒さなどに強い作用があります。

【ニキビ無料カウンセリング】
神戸にあるフォーシーズンズ美容皮膚科クリニックにまずはお気軽にお問い合わせくださいませ。

毛穴の出口が狭くなり皮脂が毛穴の中につまった状態です。
黒くボツボツした面皰（コメド）が見える状態が黒ニキビ、毛穴が閉じて白く見える状態が白ニキビです。

まだ初期段階のためニキビ痕になる心配はありませんが、お肌を清潔に保つこと、生活習慣や食生活に気をつけることが大切です。

治療方法としては、ピーリング等により毛穴の詰まりをとり、殺菌することが有効です。
その後、イオン導入により、ビタミンCを入れることでニキビの予防・改善が期待できます。

ビタミンCには美白効果をはじめ、余分な皮脂の分泌を抑える作用があります。
ニキビの原因の一つである毛穴詰まりの予防、ニキビ悪化を予防できます。

炎症のため、毛穴の周りが赤くはれたようになります。

こうなると赤くなって炎症が進むため、痛みもあります。さらに炎症が悪化して黄色く膿んでしまった状態を黄ニキビといいます。こうなると自己ケアでは治りにくく、ニキビ痕になってしまうため、早めの受診をおすすめします。

ニキビ治療後は、ニキビ痕になるのを防ぐ・ニキビの再発を予防するための「アフターケア」施術をされることをおすすめ致します。

一時的にニキビが治っても、ニキビ治療は定期的に行うことが大切です。特に、「今までニキビができやすかった」という方は生活習慣の変化やストレスなどでまたニキビが出てしまう可能性がございます。改善してすぐに治療をやめてしまうのではなく、お肌状態を見ながら1ヶ月に一度、2ヶ月に一度…と少しずつ治療の間隔を開けていくことも大切です。